试析提高乡镇卫生院会计工作质量的科学性对策

　　在我国的医疗卫生行业中，乡镇卫生院是属于基层的卫生服务单位，在我国的医疗卫生行业起到了至关重要的作用。随着乡镇卫生院医疗水平和条件的不断完善，其业务收入也得到了大幅度的提高，在面对财政收入逐步增加的时候，对基层财政的管理也是比较重要的一个问题，而该项工作现已成为财务管理中的一项重要工作，因此，如何科学的提高乡镇卫生院的会计工作质量是我们应该研究的热点，本文结合乡镇卫生院的会计工作存在的问题，提出解决问题的几点对策。
　　一、我国乡镇卫生院会计工作中存在的陋习
　　（一）乡镇卫生院会计工作人员效率较低
　　在我国的乡镇卫生院工作的会计工作人员在基础的工作中，出现工作效率低，工作质量差等一些现象。例如：会计的基本工作能力、账薄的核算、会计档案的管理以及会计收据管理等工作。其中对会计收据管理是比较难的一项工作，因其收据较多，账目的繁多等会导致会计人员出现核对失误的现象。有的乡镇卫生院会出现一些发票和收据的不对应，甚至出现发票做假的现象，这些种种都会导致会计工作质量的低下。另外，对会计档案的保管也是会计工作中的重要一项，由于有点会计工作人员对该项工作的不重视，致使对档案的处理不当，出现了档案的损失、销毁以及查找困难等问题。本文由毕业论文网http://www.zgazxxw.com收集整理
　　（二）乡镇卫生院会计工作人员能力较低
　　在我国的乡镇卫生院工作的会计人员，普遍存在会计人才的稀缺以及会计人员业务能力较低等情况。首先，是乡镇卫生院会计人才的缺乏，在我国现阶段的乡镇卫生院的会计工作人员中的学历比例如图1所示，中专和高中毕业的会计
　　工作人员占了一半左右，而大专文凭的会计工作人员也仅占了37%左右，其他的工作人员仅有初中以下的文凭，这样的学历情况是我国乡镇卫生院会计工作质量提高不上去的一个根本原因。其次，是乡镇卫生院会计工作人员能力的不足，由于大部分的财务人员没有较高的文凭，因此，他们没有接受过相对较专业的知识培训，导致业务能力的不足。而对于乡镇卫生院工作的会计人员仅有一少部分有《会计从业资格证》，这也加大了会计工作质量的困难。同时，经调查显示，我国的乡镇卫生院中的会计从业人员多数为兼职，这也是该行业会计工作质量低下的原因之一。
　　（三）乡镇卫生院会计工作内容的忽视
　　乡镇卫生院会计工作人员的能力不足，直接会导致对其工作内容的不重视。根据会计核算中心的工作内容如表1，应当从多到少依次为：首先是财务核算，
　　其次是财务监督，再者是财务分析，最后是财务指导。在乡镇卫生院会计工作内容中由于工作人员没有抓好工作内容的重点，导致工作效率的低下以及工作重心的偏移。
　　二、乡镇卫生院会计工作质量问题出现的原因
　　（一）国家对基层工作的不够重视
　　随着我国医疗事业的不断进步，乡镇卫生院对医疗技术人员和管理人才都是大量的缺乏，而国家对基层的工作不重视是导致会计工作质量下降的重要原因之一。国家对乡镇卫生院会计工作人员的选拔和培养不重视，没有投入较多的经历和财力，不够重视人才的选拔，这样就出现了一些原有的工作人员吃闲饭，守着金饭碗工作的态度。领导的不重视致使基层工作人员工作的积极性受到了打击，导致乡镇卫生院会计工作质量较低。
　　（二）乡镇卫生院经济条件较低
　　对于乡镇卫生院会计工作质量低下的另一原因就是卫生院经济条件的限制。有乡镇的卫生院都处在农村等偏远地带，其医院的规模也不是很大，而医院本身的经济情况不是很乐观，导致会计工作的业务量也不是很乐观，再加之政府投资的力度不够，导致大部分的乡镇卫生院中的会计工作人员多数都是兼职人员。而另外，卫生院本身的经济能力有限，导致医院里的工作人员的待遇提不上去，致使会计工作人员的待遇没有了保障，长此以往，会计工作人员的积极性得到了削弱。
　　（三）监管力度的不足
　　在我国的乡镇卫生院起到主管作用的部门是县级政府以及县级的卫生行业的行政部门。首先，县政府对乡镇卫生院监管力度的不足，县政府在行政和财政两方面对医院进行监管，在乡政府出现财政困难的情况下，县政府也没有及时的对医院进行财政方面的补救，致使乡镇政府对问题医院的不管不顾，导致了乡镇卫生院会计工作质量的地下；其次，县级卫生行政部门的监管力度不足，卫生行政部门是监管乡镇卫生院的主要管理部门，其主要负责卫生院的业务开展和规范，其中包括人事上的调动以及对人员的培训和管理，而卫生行政部门监管力度的不足会导致乡镇卫生院人员的调动问题，人才的培养和管理都会受到不同程度影响，虽然，现阶段我国的卫生行政部门加大了对医院的管理业务，但对于基础医院的会计工作，很难得到监管效果，致使乡镇的卫生院会计工作的监管难以到位。
　　三、提高乡镇卫生院会计工作质量的科学性对策
　　（一）完善乡镇卫生院的会计核算工作
　　从我国现阶段的医疗水平来看，会计的核算工作主要应用在县卫生部门以下的机构中，采用会计核算中心进行管理，因此，完善乡镇卫生院的会计核算中心工作是提高会计工作质量的重要措施之一。会计核算中心的完善可以对医院的经费科学的计算，确保医院经费的完整，以免出现挪用和挤占等现象的出现。同时，对财政的收入进行核算中心管理，可以对医院的机构和人员进行统一的管理，还可以节省人员的成本，减轻医院的负担，使医院人员的素质和工作的质量都可以得到保障。
　　（二）建立乡镇卫生院的会计工作部门
　　要想使乡镇卫生院的会计工作质量得到提升，在医院里建立专门的会计管理部门是必不可少的。在我国大部分的乡镇卫生院中的会计部门都是临时构建的，其部门的存在与否直接影响其部门职能的发挥。在医院内直接成立会计核算部门其工作重心是解决在职人员的编制和经费的问题，由于乡镇卫生院工作地点的特殊性，需要政府部门加大对医院机构中人员的重新编制，对现有的农村医疗卫生机构进行编制的调整。同时，也要加大对乡镇卫生院的医疗经费的拨发，对经费的发放和使用通过会计核算中心进行计算。 　　 　　（三）加强乡镇卫生院的会计工作管理
　　充分做好乡镇卫生院会计工作的管理，利用会计核算中心，加强对其职能的分析和指导，加强乡镇卫生院会计工作人员的法律知识和财务的管理，通过对法律和财务知识的学习，提高他们的意识，管理他们的工作。在报账等相关工作问题上，做到主动交流、主动沟通，提高工作人员的素质水平以及业务能力，从乡镇卫生院的内部提高管理水平。同时，还要建立合理的预算管理模式，正确的对待服务和监管的关系，以服务为主，监督为辅的管理模式，做到按照项目进行管理，保障预算方案的科学性。
　　同时，做好乡镇卫生院财政业务的收支结余的资金分配。首先，做好卫生行政部门的资金筹划工作，这部分经费主要用于工作人员的基本工资和平时的绩效奖励；其次，做好乡镇卫生院的资金用处，根据政府及相关部门的资金资助，应当对该医院进行有效的建设，在奖金的额度上与别的医院相区分开，提高工作人员的整体积极性，进而提高工作效率。
　　（四）减少成本，提高工作效率
　　在乡镇卫生院的会计工作中，应该多应用计算机等先进的技术进行管理，这样可以减少成本，提高工作的效率。我们可以开发出一个比较适合于乡镇卫生院应用的财务管理软件，建立网络信息的平台，进而提高核算中心的管理效率。还可以通过自动方式在网上开通财政业务的办理，这样可以了解和控制每一项的资金使用及管理，同时还可以减少成本的开支，节省了政府经费的使用。据研究表明，会计核算中心信息化的建立，通过先进的信息平台，使乡镇卫生院节省了人力方面的费用，提高了工作效率。
　　四、结束语
　　随着我国医疗水平的不断发展，乡镇卫生院的会计工作也越来也受到国家的重视，可以通过提高财务人员的素质和管理人员的工作效率来扩大乡镇卫生院的财务管理工作。本文就乡镇卫生院会计工作中仍存在的问题进行了阐述，并且对产生这些问题的原因进行了分析，得出了科学的方法用来提高乡镇卫生院会计工作的质量，为我国的基层医疗单位的发展提高了理论的依据。