【摘 要】目的：探析氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果。方法：将我院2012年2月-2013年6月期间收治的100例老年高血压患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用氨氯地平和依那普利联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组30例显效，19例有效，1例无效，治疗总有效率为98%，而对照组15例显效，27例有效，8例无效，治疗总有效率为84%，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压，不仅不良反应小、安全性高，还能有效提高治疗效果，改善患者预后生活质量。　　【关键词】氨氯地平；依那普利；老年高血压　　高血压是一种比较常见的心血管疾病，在临床上表现为头痛、记忆力减退、心悸、眩晕、肢体麻木以及胸闷等症状，40岁以上中老年人为该病的高发人群，患者发病后，如果没有得到及时有效的治疗，往往容易出现诸多并发症，比如中风、心力衰竭、肾脏疾病、心力衰竭等[1]。相关调查报告显示，近年来，随着人口老龄化进程的进一步加剧，我国高血压患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于该病具有病程长、复发率高等特点，在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。临床上在治疗老年性高血压时，有多种多样的方法，治疗效果也各有千秋。因此，本文主要探讨了氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果，现将具体结果报告如下。　　1.资料和方法　　1.1一般资料　　本次研究对象为我院2012年2月-2013年6月期间收治的100例老年高血压患者，随机分为两组，每组各50例。对照组28例为男性，22例为女性，年龄45～76岁，平均年龄为（60.3±7.5）岁，病程1～12年，平均病程为（5.5±1.8）年；观察组27例为男性，23例为女性，年龄48～75岁，平均年龄为（60.5±7.7）岁，病程2～11年，平均病程为（5.3±1.5）年，所有患者均排除严重肝、肾、心、肺等重要器质性病变者。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面，无显著差异，不含统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。　　1.2方法　　临床上主要给予对照组常规治疗，即口服苯磺酸氨氯地平（生产厂家：辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224）治疗，5mg/次，1次/d；观察组在对照组常规治疗的基础上，再运用依那普利（生产厂家：上海现代制药股份有限公司，国药准字H31021938）联合治疗，5mg/次，1次/d，1个疗程为4周，两组均治疗1个疗程。　　1.3疗效判定标准　　临床上在对治疗效果进行评价时，主要依据以下3个标准：（1）显效。临床症状基本消失，血压较治疗前下降≥30mmHg，且舒张压较治疗前下降≥20mmHg或恢复正常；（2）有效。临床症状明显改善，血压较治疗前下降<30mmHg，舒张压下降至10～19mmHg或基本恢复正常；（3）无效。临床症状没有出现任何变化，血压没有下降，舒张压较治疗前下降<10mmHg，甚至病情进一步恶化。　　1.4统计学分析　　本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。　　2.结果　　2.1两组临床治疗效果对比　　观察组30例显效，19例有效，1例无效，治疗总有效率为98%，而对照组15例显效，27例有效，8例无效，治疗总有效率为84%，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。　　表1 两组临床治疗效果对比[n（%）]　　组别 例数 显效 有效 无效 总有效率　　对照组 50 15（30.0） 27（54.0） 8（16.0） 42（84.0）　　观察组 50 30（60.0） 19（38.0） 1（2.0） 49（92.0）　　X2值 4.215 3.564 8.114 8.235　　P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05　　2.2两组不良反应对比　　观察组眩晕1例，面色潮红2例，干咳1例，不良反应发生率为8%；而对照组2例眩晕，3例面色潮红，3例干咳，不良反应发生率为16%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。　　3.讨论　　高血压是临床上一种比较常见和多发的心血管疾病，具有潜伏期长、起病急、对肾、脑以及心等人体重要器官损害大的特点，在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。老年高血压以收缩压明显增高、脉压增大、血压变异性大为主要特征[2]，容易导致低血压，并且同时存在其他心血管病靶器官损害和危险因素，在治疗时，应该谨慎选择药物。氨氯地平是一种长效钙拮抗剂，它可以将外周血管阻力降低，抑制血小板聚集，避免形成动脉粥样硬化，从而充分发挥改善心肌血供和保护血管内膜的作用。现代药理学研究表明，氨氯地平进入人体后，可以对晨峰血压进行持久、强效、有效、平稳的控制，是降压联合用药的首要选择[3]。依那普利是一种转换酶抑制剂降压药，通过对组织和周围的ACE进行抑制，减少血管紧张素的生成，并对激肽酶进行抑制，减少缓激肽降解，从而达到降压目的。氨氯地平和依那普利联合运用，不仅可以充分发挥RAS的激活作用，将外周血管阻力降低，舒张心肌，抑制血小板聚集，改善血供状态，还对肾脏、心脏以及冠状动脉具有互补作用，在确保治疗效果的同时，还降低了不良反应发生率[4]。本次研究结果显示，相比较对照组而言，观察组的治疗总有效率高、不良反应发生率低，治疗效果显著。　　综上所述，临床上运用氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压，不仅不良反应小、安全性高，还能有效提高治疗效果，改善患者预后生活质量，具有一定的推广和运用价值。　　参考文献：　　[1]王先明.氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效分析[J].中国实用医药，2012 本文由wwW. zgazxxw.com提供，毕业论文 网专业代写教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临zgazxxw.com，15（11）：77-78.　　[2]符春生.氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效分析[J].中国实用医药，2014，31（6）：22-23.　　[3]商华，谢晓辉，王永波.氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效[J].中国药物经济学，2014，8（9）：211-212.　　[4]潘刘幸，潘更毅.氨氯地平与依那普利对老年高血压病的疗效比较[J].实用神经疾病杂志，2012，5（13）：69.